乳腺癌超声显像及其病理基础初探

本文对35例乳腺癌的超声显像及其病理基础进行初步探讨.单纯癌19例、浸润小叶癌4例、浸润导管癌5例、髓样癌3例、硬癌4例.前三者体积小,内部呈低回声反射,血供不丰富;后两者体积较大,内部呈强回声反射,血供丰富.其病理基础与癌肿细胞大小、形态、分布状态以及弹力纤维含量和增生血管多少有关.超声诊断乳腺癌敏感性高、特异性强,是目前最好的检测方法之一.     

眼眶炎性假瘤超声显像及其病理基础初探

本文初步探讨了眼眶炎性假瘤的超声显像及其病理基础.结果:眼眶炎性假瘤的声像图表现无特异性,易与眼眶内真性肿瘤相混淆,但其声像图结合临床表现有助于此病的诊断.眼眶内炎性假瘤不同的声像图表现取决于其不同的病理组织结构含量.超声显像是诊断眼眶炎性假瘤的首选方法之一.     

内镜胆道内支架引流治疗伴肝脏转移的胰头癌16例

目的:评价伴肝脏转移的胰头癌患者内镜胆道内支架引流治疗的临床意义.方法:门诊就诊和转院的胰头癌伴有肝脏转移患者,如具有严重的梗阻性黄疸则符合内镜逆行胆胰管造影救治指征,然后按照知情同意的原则进入治疗研究计划.均应用内镜胆道内支架引流技术,包括金属内支架和塑料支架.治疗出院后随访观察至患者死亡.结果:16例患者进入治疗研究,其中伴有腹膜后淋巴结转移5例.均采用内镜胆道支架引流术,其中应用胆道金属支架12例,胆道塑料支架4例,胰管内支架6例.治疗后1 wk时梗阻性黄疸缓解率100%,精神状况明显好转75.0%(12/16),食欲改善25.0%(4/16),睡眠改善37.5%(6/16).治疗后的患者最短生存期为9d,最长生存期为134 d,平均81.4 d±50.2 d.随访数据表明治疗有意义的97%,治疗效果满意的11例.结论:对于伴有肝脏转移的胰头癌患者,内镜胆道内支架引流技术不仅能解除梗阻性黄疸,而且可以一定程度的改善生存质量,具有一定的临床应用价值.     

GaAlAs，InGaAs，Nd：YAG三种激光热凝固效应的比较

目的 比较GaAlAs和InGaAs半导体激光与Nd：YAG激光热凝固效应。方法 GaAlAS、InGaAs、Nd：YAG激光以石英光纤输出，照射鸡蛋蛋清，每种激光照射10点，测量蛋白凝固团的直径和高度。光纤输出端功率10w，芯径1mm光斑、直径2mm，照射时间30s。结果 三种波长的激光照射活性蛋白形成凝固的体积大小差异明显，其中InGaAs激光热凝固最强，Nd：YAG激光次之，GaAlAs激光最弱。结论 三种激光的热凝固效应有差异。     

超声引导下经皮穿刺治疗肝脓肿

目的探讨肝脓肿介入治疗方法的优势及局限性。方法超声引导下经皮穿刺对35例肝脓肿进行脓汁引流、脓腔冲洗、注药治疗，并进行细菌培养、药敏感试验、抗感染治疗。结果35例全部穿刺成功，细菌培养阳性18例，阴性17例，除1例合并肿瘤，进行手术外，34例患者经超声介入治疗1～4周后达到临床治愈标准，治疗次数1—5次，平均治疗2．2次，未发生并发症。结论介入超声治疗肝脓肿创伤小、安全有效、无并发症，值得推广应用，但对于有合并症者，应严格掌握适应证。     

接触式Nd：YAG激光光刀行肝脏部分切除术的实验研究

本文报告了应用Nd:YAG激光人造宝石刀头及金属光刀作兔肝部分切除术的实验结果。经对两种光刀与普通手术刀在切割能力、止血能力、手术前后机体影响及刀口愈合过程的比较观察,证明两种光刀对肝脏手术具有一定的优越性。     

量化管理在妇产科护理管理工作中的应用

为顺应医院运行机制改革和完善护理管理,本着培养"业务技术、职业道德"双优护士的目标,引入竞争激励机制,我科于2007年1月开始实行绩效奖金分配制.采取按量计酬,百分制考评,体现奖勤罚懒、奖优罚劣的分配原则,打破科室内部"大锅饭",避免奖金分配不公,充分调动护理人员的积极性,坚持个人所得同目标考核和经济指标相结合,保证正确的分配导向.现将具体实施方案介绍如下.     

彩色多普勒超声评价移居高原青年男性右心系统有关参数的变化

目的探讨移居3900—4700m1年以上的青年男性右心系统有关参数的变化。方法利用mycolor-202型超声诊断仪对移居3900～4700m高原1年以上的青年男性（高原组,n=164）进行常规超声心动图检测,重点检查肺动脉内径（PA）、右室流出道宽度（ROVT）、三尖瓣口E、A峰血流速度（TVE、TVA）,右心房左右径（RAT）及上下径（RVD）,所有指标均与职业相匹配的平原对照比较（平原组,n=75）。结果高原组ROVT、PA的宽度非常显著宽于平原组（P〈0．01）;高原组TVE非常显著低于平原组（P〈0．01）;高原组RAT非常显著小于平原组（P〈0．01）。结论移居3900～4700m1年的青年男性ROVT、PA增宽,TAE流速降低,RAT缩短。     

硬化性胰腺炎超声显像及其病理基础

对硬化性胰腺炎超声显像及其病理基础作了初步探讨，结果显示：胰腺不规则增大，周边轮廓模糊，腺体回声不均质，可见类肿块样回声，胰管不规则扩张，可伴有肝外胆道梗阻征像，其病理基础为胰腺小叶萎缩，腺体内纤维组织不均匀增生，胰管不规则增厚，纤维组织增生所致。硬化性胰腺与胰头癌比较，超声表现非常相似，二者不易鉴别。     

超声动态观察Nd：YAG激光凝固羊肝组织实验研究

目的:超声动态观察Nd:YAG激光凝固羊肝组织的稳定性及安全性。ILP术后10只山羊,第3、5、7、10、15天各处死2只,处死前超声观察靶区声像图特征及血流显像,并监测其肛温及肝功能变化,并与术前相应指标对照。处死后靶区取组织送病理。结果:随着凝固术后时间延长损伤区声像图显示越来越清晰,从内到外呈无回声区、强回声区、低回声带及强回声环;强回声区范围渐渐缩小,低回声带渐渐增宽,强回声环渐渐清晰等变化趋势。损伤区边缘早期为充血、出血,一周后可见增生的成纤维细胞,毛细胆管及毛细血管。羊血清谷丙转氨酶术后呈一过性升高;肛温术后呈反应性升高、无气栓、出血等严重术后并发症。结论:超声显像能准确反映靶区动态变化;Nd:YAG激光凝固肝组织效果肯定;方法安全可靠,无严重并发症。